Prostat ameliyatı sonrası idrar kaçırma ne kadar sürer?

Prostat ameliyatından sonra idrar kaçırmak, çoğu hastanın karşılaştığı ve önceden haber verilen bir dönem. Nedeni basit: idrarı tutan iki mekanizmadan biri prostatın çevresindeydi. Prostat alındığında iş, kalan tek kas halkasına (dış sfinkter) düşüyor ve o halkanın tek başına çalışmayı öğrenmesi zaman alıyor.

Hangi ameliyattan sonra ne bekleniyor?

Bu tablo genel bir çerçeve; sizin durumunuz ameliyatın tipine, prostatın boyutuna, yaşınıza, ameliyat öncesi mesane durumunuza ve radyoterapi alıp almadığınıza göre değişir. Ameliyatlara göre ayrıntılı döküm için ameliyat sonrası kullanım sayfamıza bakabilirsiniz.

Zaman çizelgesi: hangi dönemde ne olur?

Sonda dönemi (ilk 1–2 hafta)

Sonda takılıyken kaçak değerlendirilmez. Bu dönemde hedef yaranın iyileşmesi. Kelepçe gibi harici cihazlar bu dönemde kullanılmaz.

Sonda çıktıktan sonraki ilk günler

Sondanın alındığı gün kaçak genellikle en yüksek seviyededir. Bu ilk tabloya bakıp uzun vadeli sonuç çıkarmak yanlış olur. Emici ürünle idare edilen, pelvik taban egzersizlerinin öğrenildiği bir dönemdir.

1–3. ay

Kaçak çoğu kişide belirgin biçimde azalır. Gün içinde kullanılan ped sayısı düşer. Kaçak bu dönemde hâlâ hareketle (ayağa kalkma, öksürme, yürüme) tetikleniyorsa gündüz için harici bir idrar kaçırma klempi pratik bir seçenek olarak konuşulmaya başlanır.

3–6. ay

İyileşmenin büyük kısmı bu dönemde tamamlanır. Egzersizlere devam etmek önemli. Kaçak sürüyorsa üroloğunuz kaçağı ölçmek için ped testi isteyebilir.

6–12. ay ve sonrası

Bu noktada tablo büyük ölçüde netleşir. Kaçak devam ediyorsa cerrahi seçenekler (erkek sling, yapay üriner sfinkter) gündeme gelir. Bu kararın 6–12. aydan önce alınmaması, kendiliğinden düzelme şansının tanınması içindir.

Bu dönemde ne yapılır?

1. 1Pelvik taban egzersizlerini düzenli yapın. Mümkünse bir ürolojik fizyoterapistten doğru tekniği öğrenin. Günde birkaç set, haftalarca sürdürmek gerekir.
2. 2Sıvıyı azaltmayın, düzenleyin. Az su içmek idrarı yoğunlaştırır ve mesaneyi tahriş eder. Akşam saatlerinde azaltmak yeterli.
3. 3Kafein ve alkolü kısın. İkisi de mesaneyi tahriş eder ve sıkışmayı arttırır.
4. 4Kabızlığı çözün. Zorlanma pelvik tabanı yorar.
5. 5Kaçağınızı ölçün. Günde kullandığınız ped sayısını ve ıslaklık derecesini yazın; iyileşmeyi görmenin en somut yolu bu.
6. 6Gündüz için pratik bir çözüm kurun. Ped işe yarıyorsa sürdürün; ped sizi kısıtlıyorsa idrar önleyici klemp seçeneğini üroloğunuzla konuşun.
7. 7Kontrolleri kaçırmayın. Kaçak artıyorsa, yanma veya ateş varsa bekleme yapılmadan hekime başvurulur.

İdrar kaçırma klempi bu dönemde ne zaman düşünülebilir?

Sonda çıkmış, ameliyat bölgesindeki iyileşme tamamlanmış, kaçak hareketle olan tipte ve hekiminiz onay veriyorsa. İdrar kaçırma klempi iyileşmeyi hızlandırmaz ve egzersizin yerine geçmez; yaptığı şey, iyileşme sürerken gündüz hayatınızı yaşanabilir kılmaktır. Kullanımın kuralları (2 saatte bir ara, en gevşek etkili ayar, gece takmama) ameliyat sonrası dönemde de aynen geçerlidir.